退伍军人事务部 (CHAMPVA) 的 VFMP 平民健康和医疗计划适用于残疾退伍军人的配偶或子女,或者已死亡且不符合 TRICARE 资格的退伍军人的尚存配偶或子女。
退伍军人事务部 (VA) VFMP - CHAMPVA 移动应用程序 (app) 专为医疗服务提供者(VA 和私人诊所)和受益人设计护理和医疗程序。 受益人和提供者单独使用该应用程序,或在患者就诊期间一起使用该应用程序,以确定 VA 是否支付护理费用。
VFMP - CHAMPVA 应用程序使用多个不同的医疗代码集来确定是否涵盖服务和/或设备。 所包含的数据库中列出了超过 487,000 个个人医疗代码。 医疗代码集包括:
美国牙科协会 (ADA) 规范,描述牙科服务。 ADA 编码可识别所提供的服务。
当前程序术语 (CPT) 代码,描述医疗、外科和诊断服务。 CPT 编码标识所提供的服务。
ICD-10 代码,与国际疾病和相关健康问题统计分类 (ICD) 第十次修订版相关。 它包含疾病、体征和症状、异常发现、投诉、社会环境以及伤害或疾病的外部原因的代码。 CHAMPVA 应用程序使用来自医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 的 ICD-10-CM 数据。
医疗保健通用程序编码系统 (HCPCS) 代码提供标准化编码系统,用于描述医疗保健提供中提供的特定项目和服务。此类编码对于 CHAMPVA、Medicare、Medicaid 和其他健康保险计划是必要的,以确保以有序和一致的方式处理保险索赔。
耐用医疗设备 (DME) 代码是指能够承受重复使用、主要用于医疗目的、在没有疾病或受伤的情况下通常没有用处并且适合在家中使用的设备。 DME 代码包含在 HCPCS 代码中。
国家药物代码 (NDC) 是唯一的 10 位三段数字代码,用于识别供人类使用的药物。第一部分是美国食品和药物管理局 (FDA) 分配的 4 到 5 位标签代码,用于识别生产或分销药物的公司。 第二部分是产品代码,用于标识药物,包括具体强度、剂型和配方。第三段是包装代码,标识包装尺寸和类型。
出于计费目的,使用基于 NDC 代码的 11 位 5-4-2 格式代码。 CHAMPVA 应用程序使用 FDA 发布的信息并将 NDC 代码转换为账单代码。
医疗代码可通过字母数字代码、名称或描述进行搜索。
一旦识别出所需的医疗代码,患者或提供者就可以选择它来确定它是否在 CHAMPVA 的承保范围内。 结果并不构成美国退伍军人事务部 (VA) 对任何购买的授权。
随附 CHAMPVA 计划指南,其中提供了有关 CHAMPVA 福利的更详细说明。 CHAMPVA 指南包含适用网站的链接以及可通过手机点击号码拨打的电话号码。本指南可通过目录和索引进行搜索。为了方便起见,还包括便携式文档格式 (pdf) 版本。
VFMP - CHAMPVA 应用程序还包括一个设施定位器,允许按设施类型进行搜索,从全国 2400 多个 VA 设施中查找您附近的提供商。 此外,可能会搜索参与 VA 社区护理计划的提供者和药房,以确保您获得尽可能最好的护理。